Sujet :
Dans une zone rurale du nord du Bénin, un centre de santé reçoit un patient adulte de 32 ans, agriculteur, qui se présente avec les symptômes suivants :
- Fièvre intermittente depuis 10 jours.
- Diarrhée aqueuse non sanglante (4 à 5 selles par jour).
- Amaigrissement progressif et fatigue générale.
- Douleurs abdominales diffuses.
L’interrogatoire révèle :
- Une consommation d’eau provenant directement d’un puits non protégé.
- L’absence de latrines dans la communauté, entraînant des pratiques de défécation en plein air.
- Une alimentation souvent à base de légumes crus non lavés.
Un examen coprologique est demandé pour confirmer le diagnostic.
Questions :
1. Diagnostic différentiel :
a) Quelles parasitoses intestinales suspectez-vous en priorité ?
b) Pour chaque parasitose, précisez le parasite responsable.
2. Examen coprologique :
a) Décrivez les étapes de réalisation d’un examen direct des selles.
b) Quelles anomalies spécifiques rechercheriez-vous dans cet examen pour orienter le diagnostic ?
3. Techniques complémentaires :
a) Quelles autres techniques parasitologiques pourraient être utilisées pour confirmer l’étiologie de l’infection dans ce cas ?
b) Expliquez l’intérêt de la méthode de concentration dans l’identification des parasites intestinaux.
4. Modes de contamination :
a) Décrivez les modes de contamination des parasitoses suspectées dans ce cas.
b) Quels facteurs environnementaux et comportementaux expliquent le risque accru de parasitoses chez cet agriculteur ?
5. Conseils préventifs :
En tant que technicien supérieur en analyse biomédicale, quelles recommandations pratiques donneriez-vous :
a) À la communauté pour réduire la prévalence des parasitoses intestinales ?
b) Aux responsables du centre de santé pour améliorer la prise en charge des infections parasitaires dans cette zone ?
Critères d’évaluation :
- Identification correcte des parasitoses suspectées (4 points).
- Connaissance des techniques de laboratoire pour le diagnostic (6 points).
- Analyse des modes de contamination et des facteurs de risque (4 points).
- Pertinence des recommandations préventives (6 points).
Durée : 2 heures
Barème total : 20 points